سرطان يكي از عوامل اصلي بروز مرگ و مير

سازمان بهداشت جهاني بر اين اعتقاد است كه سال 2010 سرطان يكي از عوامل اصلي بروز مرگ و مير در جهان خواهد بود. سرطان به‌طور فزاينده از شايع‌ترين بيماري‌هاي جهاني در دهه‌هاي آينده خواهد بود انتظار مي‌رود تعداد موارد جديد سرطاني به 15 ميليون نفر در سال 2020 افزايش يابد كه حدود 60% اين موارد جديد در كشورهاي كمتر توسعه‌يافته ايجاد مي‌شوند. سرطان دومين عامل شايع مرگ و مير در كشورهاي توسعه يافته و سومين عامل مرگ و مير در كشورهاي كمتر توسعه‌يافته است. در حال حاضر سرطان عامل 12% مرگ و مير در سرتاسر جهان است كه در سال‌هاي آينده روند رو به رشدي خواهد داشت چرا كه با افزايش متوسط سني جمعيت كنترل نسبي بيماري‌هاي واگير و افزايش عوامل خطر محيطي يا افزايش بروز سرطان مواجه هستيم.

در ايران سرطان به‌طور كلي سومين عامل مرگ و مير است سالانه بيش از 000/30 نفر در اثر سرطان جان خود را از دست مي‌دهند تخمين زده مي‌شود سالانه بيش از 000/70 مورد جديد سرطاني در كشور اتفاق بيافتد و با افزايش اميد به زندگي و درصد سالمندي در جمعيت كشور انتظار مي‌رود بروز موارد سرطاني در دو دهه آينده به دو برابر افزايش يابد. با توجه به منابع موجود ميزان بروز موارد سرطان دركشور براساس شاخص 100 مورد درصد هزار نفر جمعيت برآورد مي‌شود. لذا براساس جمعيت كشور در سال 1386موارد سرطان 67000 مورد پيش‌بيني مي‌شود از اين تعداد حدود 60240 مورد آن گزارش و ثبت شده است. بنابراين پوشش گزارش كشوري ثبت سرطان در سال 1386بيش از 7/86%كل موارد سرطان است.

براساس آخرين ثبت اطلاعات موارد سرطاني در سال 1386از تعداد كل 62040مورد سرطان ثبت شده تعداد 24636مورد برابر با 81/55%درصد مربوط به مردان و 27404 مورد برابر 19/44 درصد مربوط به زنان مي‌باشد به عبارتي نسبت جنسي بروز سرطان درسال 1386 بر ابر با126 است يعني در مقابل هر 100بيمار زن 126 بیمار وجود داشته است به بيان ديگر آمار شايع برترين سرطان‌ها در ايران سالانه شامل: پوست 9122 مورد (7/14%) مورد معده 6220 مورد (02/10%) و پستان 7140مورد (05/11%) روده بزرگ 4806 مورد (74/7%) مثانه 4298مورد (08/7%) و خون ساز 2522مورد (6/5%) مري 2111 مورد (01/5%) و ساير موارد شامل: بدخيمي‌هاي پروستات، غدد لنفاوي، ريه و .... 25/28% مي‌باشد با توجه به اعداد و ارقام فوق‌الذكر نشان مي‌دهد سرطان معده در مردان پس از پوست در رتبه دوم قرار دارد و در زنان در رتبه چهارم است. ميزان بروز اختصاص سني(ASR) آن براي مردان 92/15 و زنان 28/7 است براساس Globocon 2002 اين ميزان در كشورهاي پيشرفته براي مردان و زنان به ترتيب 2/22 ، 10 و در كل دنيا 22 و 2/10 مي‌باشد. سرطان معده در مردان پراكندگي استاني تقريباً يكساني دارد و در يازده استان در مرتبه دوم و سوم و در استان بوشهر در مرتبه ششم قرار گرفته است (بدون در نظر گرفتن سرطان پوست) و در الباقي استان‌ها بيشترين موارد گزارش را دارد. حتي در استان‌هاي حاشيه درياي خزر مانند مازندران، گيلان و گلستان نيز ميزان موارد گزارش شده آن بيشتر از سرطان مري است.

آمارها نشان مي‌دهد كه فراواني نسبي سرطان‌ها تقريباً مطابق با گزارش‌هاي جهاني است و تنها اوج فراواني نسبي سرطان پستان در خانم‌ها در كشور در دهه 4 و 5 و يك دهه پايين‌تر از آمارهاي جهاني است كه قابل بررسي مي باشد. با بررسي ده نوع سرطان شايع كشور در زنان و مردان مشاهده مي‌شود كه فراواني آنها تقريباً مشابه آمارهاي جهاني است.

با توجه به ميزان بالاي مرگ و مير سرطان در كشور لازم است برنامه‌هاي كنترل و پيشگيري و آموزش و راه‌هاي جلوگيري و روش‌هاي تشخيص زودرس جدي گرفته شود.