غربالگری چیست؟

غربالگری به دنبال سرطان است قبل از آنکه شخصی علائم آن را داشته باشد. این می‌تواند به پیدا کردن سرطان در مراحل اولیه کمک کند. هنگامی که بافت غیرطبیعی یا سرطان اولیه یافت شود، درمان می‌تواند آسان‌تر باشد در زمانی که علائم ظاهر می‌شود، سرطان ممکن است شروع به پخش کرده باشد.

دانشمندان در حال تلاشند تا بهتر درک کنند که کدام دسته از مردم به احتمال زیاد می‌توانند دچار انواع خاصی از سرطان شوند. آنها همچنین چیزهایی که ما انجام داده و چیزهایی که در اطراف ما وجود دارند را مطالعه می‌کنند تا ببینند آیا آنها باعث سرطان می‌شوند. این اطلاعات کمک می‌کند تا پزشکان توصیه کنند چه کسی باید برای سرطان در غربالگری مورد استفاده قرار گیرد و چه نوع آزمایشی و هرچند وقت یکبار باید انجام شود.

مهم است به یاد داشته باشید که اگر دکتر توصیه آزمون غربالگری را به شما دارد لزوماً فکر نمی‌کند که شما سرطان دارید. آزمون غربالگری هنگامی داده می‌شود که شما هیچ علائم سرطانی نداشته باشید.

اگر نتیجه تست غربالگری غیرطبیعی است، شما ممکن است نیاز به آزمایشات بیشتر برای پیدا کردن اینکه سرطان دارید، داشته باشید. این آزمایش‌ها تست‌های تشخیصی نام دارند.

• پیشگیری از سرطان تخمدان
• سرطان پستان و تخمدان ژنتیک
• درمان سرطان تخمدان مخاطی
• درمان تومور سلول جنینی تخمدان
• درمان تومورهای بالقوه تخمدان با خطر کم

طلاعات عمومی در مورد سرطان تخمدان

نکات کلیدی برای این بخش

• سرطان تخمدان بیماری است که در آن سلول‌های بدخیم (سرطانی) در بافت تخمدان شکل می‌گیرند.
• در ایالات متحده،‌ سرطان تخمدان پنجمین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان است.
• سن و سابقه خانوادگی سرطان تخمدان می‌تواند در خطر ابتلا به سرطان تخمدان مؤثر باشد.

سرطان تخمدان یک بیماری است که در آن سلول‌های بدخیم (سرطان) در بافت تخمدان شکل می‌گیرند.

تخمدان‌ها یک جفت اندام در سیستم تولیدمثل زن هستند آنها در لگن، یکی در هر طرف از رحم (اندام توخالی، گلابی شکل که جنین در آن رشد می‌کند) قرار دارند. هر تخمدان به اندازه و شکل بادام است. تخمدان‌ها تخمک و هورمون‌های زنانه (مواد شیمیایی که عملکرد سلول‌های یا ارگان خاص کنترل می‌کنند) تولید می‌کنند.

در ایالات متحده، ‌سرطان تخمدان پنجمین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان است.

سرطان تخمدان نیز از علل منجربه مرگ ناشی از سرطان سیستم تولید مثل زنان است. از سال 1987 تا 2002 تعداد موارد سرطان تخمدان کمی پایین رفت و تعداد مرگ ناشی از سرطان تخمدان یکسان باقی مانده است. آزمون غربالگری کنونی کاهش میزان مرگ و میر را ثابت نکرده است.

سن و سابقه خانوادگی سرطان تخمدان می‌تواند در خطر ابتلا به سرطان تخمدان مؤثر باشد.

هرچیزی است که شانس شما را برای بیماری بالا می‌برد یک عامل خطر نامیده می‌شود. عوامل خطر ابتلا به سرطان تخمدان شامل موارد زیر است:

• میانسالی
• داشتن سابقه خانوادگی سرطان تخمدان
• استفاده از هورمون درمانی جایگزین پس از یائسگی
• استفاده از داروهای باروری
• افزایش سطح سی.ای- 125
• چاقی
• دارا بودن شرایط خاص ارثی، مانند سرطان روده بزرگ غیرپولی پوسیس ارثی (HNPCC) همچنین سندرم لینچ نامیده می‌شود.

برخی عوامل ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد. زنانی که از قرص‌های ضدبارداری استفاده می‌کنند، زایمان داشته‌اند، شیر داده‌اند و یا لوله‌های رحمی خود را بسته‌اند یا هیسترکتومی داشته‌اند خطر ابتلا به سرطان تخمدان پایین‌تر از حد متوسط دارند. پروفیلاکتیک اوفرکتومی (برداشتن تخمدان‌های سالم) خطر ابتلا به سرطان تخمدان در زنانی که دارای ژن تغییریافته مربوط به سرطان پستان هستند را کاهش می‌دهد.

غربالگری سرطان تخمدان

نکات کلیدی برای این بخش

• تست‌‌هایی که برای غربالگری انواع مختلف سرطان استفاده می‌شود.
• هیچ آزمون استاندارد یا معمول غربالگری برای سرطان تخمدان وجود ندارد.
• تست که ممکن است سرطان تخمدان را تشخیص (پیدا کردن) دهند در حال مطالعه هستند:
• معاینه لگن
• سونوگرافی ترانس واژینال
• آزمایش سی.ای-125

آزمایش‌هایی که برای غربالگری انواع مختلف سرطان استفاده می‌شود.

برخی از تست‌های غربالگری استفاده می‌شود زیرا آنها نشان داده‌اند که برای پیدا کردن سرطان زودرس و در کاهش احتمالی مرگ ناشی از این سرطان مفید هستند. تست‌های دیگر استفاده می‌شود زیرا آنها نشان داده‌اند که سرطان در برخی افراد را می‌یابند، هرچند، در مطالعات بالینی که این آزمون‌ها استفاده می‌شود کاهش خطر مرگ ناشی از سرطان ثابت نشده است.

دانشمندان آزمون غربالگری را مطالعه می‌کنند تا کمترین خطرات و مزایای بیشتر پیدا شوند. آزمایشات غربالگری سرطان ابزار نشان‌دهنده تشخیص زودرس (پیدا کردن سرطان قبل از علائم آن) است که شانس فرد را از مرگ ناشی از این بیماری کاهش می‌دهد. برای بعضی از انواع سرطان، پیدا کردن و درمان این بیماری در مراحل اولیه می‌تواند فرصت بهتری برای بهبود شود.

هیچ آزمون غربالگری استاندارد یا معمولی برای سرطان تخمدان وجود ندارد.

غربالگری برای سرطان تخمدان تحت مطالعه است و آزمایش‌های بالینی در بسیاری از نقاط کشور انجام گرفته است. اطلاعات در مورد آزمایش‌های بالینی جاری در وب‌سایت مؤسسه ملی سرطان در دسترس است.

آزمایش‌های تشخیص (پیدا کردن) سرطان تخمدان که در حال مطالعه هستند، عبارتند از:

معاینه لگن

معاینه لگن بررسی واژن، گردن رحم، رحم،‌ لوله‌های فالوپ،‌ تخمدان و رکتوم (روده کوک و مقعد) است. دکتر یا پرستار یک یا دو انگشت با دستکش مدرج را از یک دست در واژن داخل کرده و دست دیگر روی زیر شکم قرار داده شده است تا اندازه، شکل و موقعیت رحم و تخمدان‌ها را لمس کند. با ورود اسپکولوم به واژن نیز دکتر یا پرستار داخل واژن و دهانه رحم را برای نشانه‌های بیماری می‌بیند. سرطان تخمدان معمولاً زمانی‌که پیشرفته باشد توسط امتحان لگن تشخیص داده می‌شود.

سونوگرافی ترانس واژینال

سونوگرافی ترانس واژینال روش مورد استفاده برای بررسی واژن،‌ رحم، ‌لوله‌های فالوپ و مثانه است. مبدل اولتراسوند (پروب) در مهبل قرار داده شده و با استفاده از پرش امواج صوتی پرانرژی (فراصوت) بافت و یا اندام‌های داخلی ایجاد انعکاس می‌کند. انعکاس یک عکس از بافت‌های بدن به نام سونوگرافی تهیه می‌کند.

آزمایش سی. ای- 125

با استفاده آزمایش سی.ای-125، سطح سی.ای-125 در خون اندازه‌گیری می‌شود. ماده سی.ای-125 توسط سلول‌ها به جریان خون آزاد می‌شود. افزایش سطح سی.ای-125 گاهی نشانه‌ای از انواع خاصی از سرطان، از جمله سرطان تخمدان و یا شرایط دیگر است.

دانشمندان در مؤسسه ملی سرطان در حال مطالعه ترکیبی از سونوگرافی و سطح سی.ای-125 به‌عنوان راهی برای به‌دست آوردن نتایج دقیق‌تر از تست‌های غربالگری هستند.

خطرات ناشی از سرطان تخمدان

نکات کلیدی برای این بخش

• آزمون غربالگری خطراتی دارد.
• خطرات ناشی از تست‌های غربالگری تخمدان عبارتند از:
• پیدا کردن سرطان تخمدان ممکن است سلامت را بهبود نبخشد و یا به زنده ماندن یک زن کمک نکند.
• نتایج منفی کاذب تست می‌تواند رخ دهد.
• نتایج مثبت کاذب تست می‌تواند رخ دهد.

آزمون غربالگری خطراتی دارد.

تصمیم‌گیری در مورد تست‌های غربالگری می‌تواند مشکل باشد. همه آزمون‌های غربالگری مفید نیستند و اکثر آنها خطراتی هم دارند. قبل از هر آزمون غربالگری، شما ممکن است بخواهید با دکتر خود گفتگو کنید این مهم است که خطرات ناشی از آزمون را بدانید و اینکه آیا کاهش خطر مرگ و میر ناشی از سرطان آن ثابت شده است.

خطرات ناشی از تست‌های غربالگری تخمدان عبارتند از:

پیدا کردن سرطان تخمدان ممکن است سلامت را بهبود نبخشد و یا به زنده ماندن یک زن کمک نکند. غربالگری در صورتی که دارای سرطان تخمدان پیشرفته باشید و یا اگر در حال حاضر به جاهای دیگر در بدن شما منتقل شده ممکن است سلامت را بهبود نبخشد و یا به شما کمک نکند زندگی طولانی‌تری داشته باشید.

برخی از سرطان‌ها هرگز علایم یا علت تبدیل شدن به تهدیدکننده زندگی ندارند، اما اگر با استفاده از آزمون غربالگری یافته شوند، سرطان ممکن است درمان شود. معلوم نیست این درمان سرطان کمک خواهد کرد که شما زندگی طولانی‌تر از زمان عدم درمان داده باشید و درمان سرطان ممکن است عوارض جانبی جدی داشته باشد.

نتایج منفی کاذب تست می‌تواند رخ دهد.

نتایج آزمون غربالگری ممکن است طبیعی به نظر رسد حتی اگر سرطان تخمدان وجود دارد. زنی که نتیجه منفی کاذب آزمون (زمانی که واقعاً سرطان وجود دارد نشان می‌دهد هیچ سرطان وجود ندارد) دریافت کند ممکن است پیگیری مراقبت‌های پزشکی را به تأخیر بیاندازد، حتی اگر وی دارای علایم باشد.

نتایج مثبت کاذب تست می‌تواند رخ دهد.

نتایج آزمون غربالگری ممکن است طبیعی به نظر نرسد حتی اگر سرطان تخمدان وجود ندارد. نتیجه مثبت کاذب آزمون (زمانی که واقعاً سرطان وجود ندارد نشان می‌دهد سرطان وجود دارد) می‌تواند باعث اضطراب و معمولاً آزمایش‌های بیشتری (مانند لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی تا ببینند سرطان وجود دارد) شود، که همچنین به دنبال خود خطراتی دارند، نتیجه ممکن است حذف یک یا هر دو تخمدان‌ها غیرضروری باشد.

پزشک شما می‌تواند شما را در مورد خطر ابتلا به سرطان تخمدان و نیاز برای آزمون غربالگری راهنمایی کند.